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Tratamiento de la epilepsia

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La mayoría de los pacientes con crisis epilépticas, es decir alrededor del 70% se controlan con medicación apropiada, pero hay un 30% que sigue con crisis y se denominan epilepsias refractarias al tratamiento médico. Estos pacientes deben ser ingresados en Unidades de Epilepsia donde neurólogos, neurocirujanos, neuropsicólogos, neurorradiólogos, etc, es decir un equipo multidisciplinario los estudia para ver las posibilidades quirúrgicas. 

Los estudios que se realizan son el vídeoEEG, resonancia magnética especial, estudios neuropsicológicos y a veces PET (prueba de metabolismo cerebral) y SPECT (prueba de flujo cerebral). 

En niños, las principales patologías responsables que se tratan quirúrgicamente son las displasias corticales, la esclerosis tuberosa, el síndrome de Rasmussen, la hemimegalencefalia y por supuesto los tumores cerebrales responsables de epilepsia. 

En adultos son muy frecuentes la esclerosis mesial temporal. 

Los tipos de procedimientos quirúrgicos que se llevan a cabo son la lobectomía temporal, la hemisferectomía, las resecciones guiadas por electrodos subdurales, la Lesionectomías y la colocación de estimuladores a nivel del vago.

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